保安機関の認定
申請書類名
保安機関認定申請書
手数料
必要
概要
保安機関の認定を受けようとするときに必要な手続きです。申請書は2部提出してください。
受付時間
午前8時30分~午後5時15分(土曜日・日曜日・祝日および年末年始は除く)
窓口
各務原市消防本部予防課 電話:058-382-3137
提出書類
- 保安機関認定申請書
- 保安業務計画書
- 事業所の案内図
- 事業所の位置および緊急時対応を行おうとする一般消費者等の範囲を示した図面
- 定款(法人の場合)
- 登記簿抄本(法人の場合)
- 役員または規則第33条に定める構成員の構成を説明した書面(法人の場合)
- 損害賠償能力を証する書面
- 保安業務以外の業務の種類および概要を記載した書面
- 欠格事由非該当誓約書
- 役員および構成員の構成を説明した書面(法人の場合)
- 保安業務委託販売所
- 保安業務に従事する資格者の資格および数
- 必要保安業務資格者算定表(1)
- 必要保安業務資格者算定表(2)
- 保安業務用機器保有数算定表(1)
- 保安業務用機器保有数算定表(2)
- 保安業務用機器保有数算定表(3)
- 保安業務資格者の免状の写し
用紙サイズ
A4(縦)
申請書
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保安機関認定申請書(様式19) (Word 15.2KB)
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保安機関認定申請書(様式19) (PDF 88.6KB)
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保安業務計画書(様式20) (Word 41.0KB)
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保安業務計画書(様式20) (PDF 103.0KB)
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損害賠償能力を証する書面 a.全国エルピーガス保安共済事業団による付保証明 ・LPガス業者賠償責任保険の場合(様式21) (Word 56.9KB)
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損害賠償能力を証する書面 a.全国エルピーガス保安共済事業団による付保証明 ・LPガス業者賠償責任保険の場合(様式21) (PDF 34.2KB)
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損害賠償能力を証する書面 a.全国エルピーガス保安共済事業団による付保証明 ・LPガス受託認定保安機関賠償責任保険の場合(様式22) (Word 58.9KB)
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損害賠償能力を証する書面 a.全国エルピーガス保安共済事業団による付保証明 ・LPガス受託認定保安機関賠償責任保険の場合(様式22) (PDF 33.9KB)
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損害賠償能力を証する書面 b.a以外の場合(様式23) (Word 62.2KB)
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損害賠償能力を証する書面 b.a以外の場合(様式23) (PDF 40.6KB)
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保安業務以外の業務の種類および概要を記載した書面(様式24) (Word 65.0KB)
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保安業務以外の業務の種類および概要を記載した書面(様式24) (PDF 26.6KB)
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欠格事由非該当誓約書 a.個人の場合(様式25) (Word 52.8KB)
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欠格事由非該当誓約書 a.個人の場合(様式25) (PDF 20.3KB)
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欠格事由非該当誓約書 b.法人の場合(様式26) (Word 68.6KB)
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欠格事由非該当誓約書 b.法人の場合(様式26) (PDF 26.8KB)
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役員および構成員の構成を説明した書面(法人の場合)(様式27) (Word 57.3KB)
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役員および構成員の構成を説明した書面(法人の場合)(様式27) (PDF 26.4KB)
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保安業務委託販売所(様式28) (Word 53.1KB)
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保安業務委託販売所(様式28) (PDF 27.9KB)
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保安業務に従事する資格者の資格および数(様式29) (Word 84.3KB)
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保安業務に従事する資格者の資格および数(様式29) (PDF 28.3KB)
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必要保安業務資格者算定表(1)(様式30) (Excel 45.0KB)
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必要保安業務資格者算定表(1)(様式30) (PDF 27.3KB)
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必要保安業務資格者算定表(2)(様式31) (Excel 47.5KB)
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必要保安業務資格者算定表(2)(様式31) (PDF 25.6KB)
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保安業務用機器保有数算定表(1)(様式32) (Excel 41.5KB)
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保安業務用機器保有数算定表(1)(様式32) (PDF 24.1KB)
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保安業務用機器保有数算定表(2)(様式33) (Excel 34.0KB)
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保安業務用機器保有数算定表(2)(様式33) (PDF 19.1KB)
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保安業務用機器保有数算定表(3)(様式34) (Word 62.7KB)
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保安業務用機器保有数算定表(3)(様式34) (PDF 32.4KB)
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このページに関するお問い合わせ
消防本部予防課
電話:058-382-3137
消防本部予防課へのお問い合わせは専用フォームをご利用ください。