接種券(再)発行申請(3~5回目接種用)

ページ番号1014958  更新日 令和4年11月2日

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接種券(再)発行申請(3~5回目接種用)について

接種券(再)発行申請書の提出が必要な方

  1. 接種券を紛失された方
  2. 2~4回目の接種後に転入された方
  3. 海外で接種した方(ファイザー社製、モデルナ社製、武田社(ノババックス)製のワクチンを2回以上接種した方に限る)、海外在留邦人向け新型コロナワクチン接種事業で接種した方
  4. 新型コロナワクチンの2~4回目の接種をしてから3か月が経過しても、追加(3~5回目)接種券が届かない方
  5. 予診のみとなった方

申請書類

手数料

無料

届出方法

電話

各務原市コールセンター

電話番号:058-215-8702(平日午前9時~午後7時)

郵送

下記提出先に申請書類をご郵送ください。

申請者のご本人確認のため、本人確認書類の写しを同封してください。

窓口

下記提出先に申請書類をご提出ください。

申請者のご本人確認のため、本人確認書類のご提示をお願いします。

受付時間:午前8時30分~午後5時15分(土曜日・日曜日・祝日および年末年始を除く)

提出先

〒504-0912

岐阜県各務原市那加桜町2-186(産業文化センター8階)

健康管理課 新型コロナウイルスワクチン接種対策室

備考

  • 接種券は住民票に記載のある住所に送付します。送付先住所を変更したい場合は、送付先変更依頼書の提出をお願いします。
  • 成年後見人が申請する場合は、登録されている証明書の添付が必要となります。
  • 上記2、3の方については、接種歴が確認できるもの(接種済証等)をご持参ください。
  • 郵送代、コピー代などについては、ご自身の負担となります。

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このページに関するお問い合わせ

各務原市コールセンター(平日 午前9時~午後7時)
電話:058-215-8702 【注】おかけ間違いにご注意ください