市外や県外で予防接種を受ける場合について
市外（県内）の医療機関などで予防接種を受ける場合
市外の医療機関がかかりつけなどの理由により、市外の医療機関（岐阜県内）での接種を希望する場合は、事前に健康管理課または東保健相談センターまでご連絡ください。
広域化予防接種事業の協力医療機関であれば接種できます。（岐阜県ウェブサイトを参照）
県外の医療機関などで予防接種を受ける場合
やむを得ない事情（里帰り出産などで長期滞在せざるを得ない状態など）により、県外の市町村での接種を希望する場合は、事前に健康管理課または東保健相談センターまでご連絡ください。
各務原市が、滞在先市町村または医療機関に対して「予防接種実施依頼書」を発行し、その後、依頼先にて接種を受けていただくことになります。
（注）ただし、県外医療機関が依頼の受け入れ可能な場合に限りますので、滞在先の医療機関に受け入れの可否について、ご確認ください。
予診票兼接種券は、各務原市のものを使用します。
費用はいったん立替払いをした後、健康管理課または東保健相談センターにて償還払いの申請をしていただきます。（詳細については、申請をされた方に説明します）
予防接種実施依頼書の手続きについて
- 「予防接種実施依頼書発行申請書」の必要事項を記入してください。
申請書の入手方法は、下記をご覧ください。 - 「予防接種実施依頼書発行申請書」を健康管理課または東保健相談センターへ提出してください。（健康管理課へ郵送も可）
- 申請書を受け付けた後、市より「予防接種実施依頼書」を作成し、保護者の方へ送付します。
- 保護者の方は「予防接種実施依頼書」を、接種を希望する医療機関へ提出してください。
（注）上記3.4.につきまして、被接種者が満16歳以上の場合、保護者ではなく被接種者本人の対応も可能。
「予防接種実施依頼書発行申請書」の入手方法
健康管理課または東保健相談センターまでご連絡ください。
パソコンから申請書をダウンロードすることも可能です。
提出先
〒504-0912
各務原市那加桜町2丁目163番地（総合福祉会館1階）
各務原市役所健康管理課
〒509-0135
各務原市鵜沼羽場町2丁目53番地（鵜沼市民サービスセンター庁舎内）
各務原市東保健相談センター
受付時間
午前8時30分～午後5時15分（土曜日・日曜日、祝日および年末年始は除く）
予防接種実施依頼書 発行申請書
PDFファイルをご覧いただくには、「Adobe（R） Reader（R）」が必要です。お持ちでない方はアドビシステムズ社のサイト（新しいウィンドウ）からダウンロード（無料）してください。
このページに関するお問い合わせ
健康管理課
電話：058-383-7570
健康管理課 健康管理係へのお問い合わせは専用フォームをご利用ください。