指定介護予防支援事業所の変更の届出

指定介護予防支援事業所の変更の届出について

事業所の名称、所在地その他厚生労働省令で定める事項に変更があったときは、下記の「変更の届出に係る添付書類一覧」に従い、変更があった日から10日以内に書類を提出してください。

(注)令和6年4月1日付で様式を変更しておりますので、当ページ内の様式を使用し、古い様式を使用しないようご注意ください。

注意事項

• 基準を満たす変更であるかどうかを事前によく確認してください
• 添付書類で、「写し」となっている書類は、申請者の代表者名による原本証明が必要です
• 申請書類の規格は、図面を除き、A4サイズで作成してください
• 記入漏れ、添付漏れがある場合は、訂正を求めることがあります

• 変更の届出に係る添付書類一覧 （Excel 27.5KB）

共通提出書類

• 変更届出書 （Excel 23.4KB）

付表・参考様式

以下のリンクをご参照ください。

• 指定介護予防支援事業所の新規指定・指定更新