介護認定申請の取下申請書

ページ番号1004761  更新日 令和3年4月1日

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申請書類名

介護認定申請の取下申請書

概要

 要介護認定申請後に申請の取り下げをする場合の申請についてご案内します。

受付時間

午前8時30分~午後5時15分(土曜日・日曜日・祝日および年末年始は除く)

窓口

介護保険課 電話:058-383-1970

取下申請ができる方、必要な方

要介護認定申請後に、入院が長引いたり、状態が不安定であったりする場合などの事由により、介護認定申請日から20日以上経過しても訪問調査が行えない状態の場合や、主治医意見書作成が困難な場合は、一旦介護認定申請の取り下げをしてください。

また、介護認定申請をしたものの、当面介護保険サービスの利用ができない場合(長期入院など)や全く介護保険サービスの利用を考えていない場合も、介護認定申請の取り下げをお願いします。

訪問調査や主治医意見書の回収に長時間を要する場合や、介護を必要としていない方の介護認定申請は、すぐに介護サービスを利用したい方や、真に必要な方が利用し難くなる恐れがあります。
ご理解とご協力をお願いします。

用紙サイズ

A4(縦)

申請書

介護認定申請の取下申請書

介護認定申請の取下申請書

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このページに関するお問い合わせ

介護保険課
電話:058-383-1970
介護保険課 介護認定係へのお問い合わせは専用フォームをご利用ください。