医療機関の方へ
医療従事者用申請書類
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個人番号提供・相手方登録申請書 (PDF 193.7KB)
直筆の場合、押印が不要になりました。 -
個人番号(マイナンバー)提供のお願い (PDF 98.5KB)
ワクチン配送関係者用書類
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新型コロナウイルスワクチン接種人数報告書【2023年9月更新版】 (PDF 702.7KB)
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新型コロナウイルスワクチン接種人数報告書【2023年9月更新版】 (Excel 16.6KB)
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配送日程表【2023年9月配送~】 (PDF 474.4KB)
個別接種関係書類
適宜印刷の上ご利用ください。
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予診票(統一様式) (PDF 355.2KB)
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接種記録書 (PDF 79.9KB)
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接種券一体型予診票なしで接種された方の手続き (PDF 748.9KB)
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コロナワワクチン接種ポスター(院内掲示用) (PDF 836.4KB)
個別接種促進事業費交付金事業
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このページに関するお問い合わせ
各務原市コールセンター(平日 午前9時~午後7時)
電話:058-215-8702 【注】おかけ間違いにご注意ください