医療機関の方へ
医療従事者用申請書類
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個人番号提供・相手方登録申請書 （PDF 193.7KB）
直筆の場合、押印が不要になりました。 -
個人番号（マイナンバー）提供のお願い （PDF 98.5KB）
ワクチン配送関係者用書類
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新型コロナウイルスワクチン接種人数報告書【2023年11月更新版】 （PDF 708.3KB）
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新型コロナウイルスワクチン接種人数報告書【2023年11月更新版】 （Excel 16.7KB）
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配送日程表【2023年9月配送～】 （PDF 474.4KB）
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配送日程表【2023年12月配送～】 （PDF 499.5KB）
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配送日程表【2024年1月配送～】 （PDF 545.3KB）
個別接種関係書類
適宜印刷の上ご利用ください。
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予診票（統一様式） （PDF 355.2KB）
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接種記録書 （PDF 79.9KB）
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接種券一体型予診票なしで接種された方の手続き （PDF 748.9KB）
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コロナワワクチン接種ポスター（院内掲示用） （PDF 836.4KB）
個別接種促進事業費交付金事業
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このページに関するお問い合わせ
健康管理課 新型コロナウイルスワクチン接種対策室（平日 午前8時30分～午後5時15分）
電話：058-383-7297
健康管理課 新型コロナウイルスワクチン接種対策室へのお問い合わせは専用フォームをご利用ください。